Медицинский центр
Институт семейной медицины плюс
Нам доверяют самое ценное - свое здоровье!

Сексопатолог Ярослав Мирошников: «перед свиданием не стоит принимать коньяк «для храбрости», ведь еще Вильям Шекспир говорил, что алкоголь возбуждает желание, но мешает его осуществить»


Более надежные способы укрепить мужское здоровье — любить и быть любимым, заниматься спортом и придерживаться диеты.

Не все люди готовы обсуждать свои интимные проблемы с доктором. Но даже если вопрос назрел, вдали от больших городов не найти специалистов, умеющих хоть чем-то помочь в этой деликатной сфере. А ведь многих интересует, из-за каких заболеваний у мальчика могут возникнуть проблемы во взрослой жизни? При каких патологиях необходимо хирургическое вмешательство? Что приводит к бесплодию? Где в Киеве можно бесплатно обследоваться по поводу сексуального неблагополучия? На эти и другие вопросы во время прямой линии «ФАКТОВ» ответил главный сексопатолог Главного управления здравоохранения и медобеспечения Киева кандидат медицинских наук Ярослав Мирошников.

«Мужчинам надо хотя бы раз в год обследоваться у андролога»

— Здравствуйте, Ярослав Олегович! Вам звонит Вера Петровна из Киева. У шестилетнего внука диагностировали варикоцеле — расширение вен яичка. Могут ли из-за этого возникнуть проблемы в будущем?

— Раньше считали, что варикоцеле непременно приведет к бесплодию. И как только обнаруживали это заболевание, рекомендовали операцию. Но сегодня ученые доказали: хирургическое вмешательство не всегда оправдано, ведь связь этой патологии с бесплодием точно не установлена, а после любой операции возможны осложнения. Если мальчик не чувствует боли, какого-то дискомфорта, не спешите к хирургу. Однако ребенок должен быть под наблюдением врача-уролога, андролога или сексопатолога. Когда мальчик повзрослеет, следует провести анализ спермы. Если доктор определит, что из-за расширения вен снизились количество мужских половых клеток и их активность, возможно, понадобится операция. Вообще представителям сильного пола необходимо хотя бы раз в полгода или в год обследоваться у специалиста.


— Светлана, Запорожье. У моего сына (ему полтора года) яичко не опустилось в мошонку. Одни врачи говорят, что необходима операция, другие советуют подождать. Как поступить?

— Считается, что такое вмешательство лучше провести до двух лет. Для нормального созревания мужских половых клеток необходимо, чтобы яички находились в природном рефрижераторе — мошонке (в ней температура на один-два градуса ниже температуры тела). В органе, оставшемся в брюшной полости, сперматозоиды не созреют: там тепло и тесно. В некоторых случаях даже развивается опухоль. Поэтому мальчику нужно пройти обследование, курс лечения, и, возможно, вам надо определиться со сроками операции. Таким пациентам следует наблюдаться у андролога минимум до 14 лет.


— Наталья, киевлянка. Меня беспокоит, что у моего трехлетнего сына яички не совсем симметричны. Это патология?

— Вовсе нет. Полной зеркальности в природе не бывает, и тело человека — не исключение. Все парные органы, в том числе почки, яичники у женщин и яички у мужчин, имеют некоторую асимметрию. Они могут отличаться по размерам и нередко расположены на разной высоте.

«Болезни, передающиеся половым путем, часто протекают бессимптомно, но могут привести к бесплодию»

— Прямая линия? Звонит Раиса из Киева. У мужа обнаружили хламидиоз. Чем опасна эта инфекция?

— Она может привести к бесплодию. Кроме хламидиоза, к группе инфекций, передающихся половым путем, относятся микоплазмоз, уреаплазмоз, герпес, а также классические венерические заболевания: гонорея, трихомониаз, сифилис. Одни микроорганизмы делают сперму вязкой, буквально склеивая сперматозоиды, другие парализуют их. Опасность в том, что большинство заболеваний протекает без симптомов. Мужчина может быть носителем инфекции годами, даже не подозревая об этом. О заражении обычно узнают, когда после двух-трех лет семейной жизни начинают обследоваться, почему нет детей.

— Можно ли справиться с бесплодием, возникшим из-за болезней, которые передаются половым путем?

— Чем дольше инфекция «сожительствует» с организмом, тем больше беды она может натворить. К сожалению, к нам часто приходят люди с запущенными заболеваниями. Принимая лекарство, от микробов можно избавиться примерно за 30 дней. Обычно врач назначает антибиотики, но они токсически действуют на печень, почки, яички и убивают полезную микрофлору в кишечнике. Вместе с противомикробными препаратами лучше принимать энзимы — ферменты, улучшающие проницаемость тканей для лекарств. Таким образом дозу антибиотика и нагрузку на внутренние органы можно значительно снизить. Меньше препарата понадобится, если дополнительно использовать физиопроцедуры: электрофорез, фонофорез или лазерное излучение. Если контрольные анализы, сделанные через месяц-полтора, а также через полгода, покажут, что инфекции нет, врач назначает второй курс лечения, стимулирующий выработку здоровых половых клеток: прием аминокислот, витаминов, при необходимости легкую гормональную коррекцию.


— Добрый день! Я киевлянка, меня зовут Наталья Николаевна. Не ладится половая жизнь из-за того, что у мужа простатит. Где ему можно обследоваться?

— В консультации «Брак и семья» на базе городской клинической больницы Ь 6 (Медгородок) ведут прием специалисты Киевской ассоциации андрологии и сексуальной медицины. Здесь можно бесплатно получить первую консультацию, пройти ультразвуковое исследование и некоторые виды анализов. Этого достаточно, чтобы выяснить, все ли в порядке или стоит обследоваться более подробно. Такое обследование позволяет выявить камни в предстательной железе, опухоль и другие патологии. Телефон консультации (044) 331-82-08. Адрес: Киев, пр. Комарова, 3.


— Беспокоит Павел из Мелитополя. У меня не все в порядке с потенцией. Пару лет назад лечился, но безрезультатно. Что сегодня применяют для решения этой проблемы?

— Еще 10 лет назад таким пациентам могли предложить инъекции для расширения сосудов в половой орган или же хирургическое вмешательство, психотерапию и физпроцедуры. Чуть позже появились препараты, на некоторое время восстанавливающие потенцию. Это был прорыв. Скажем, раньше 70-летний мужчина с букетом болезней ни о чем «таком» уже не помышлял, а проглотив таблетку и возомнив себя секс-гигантом, пускался во все тяжкие… Даже семьи распадались! Но потом ажиотаж прошел: стали известны случаи инфарктов и инсультов из-за чрезмерного увлечения «допингом». Два года назад появились гомеопатические препараты более мягкого действия. Их можно применять долгое время для восстановления естественной потенции. Разработаны также методы лечения сексуальных расстройств с помощью комбинации физиотерапии, витаминов, аминокислот, гомеопатических и других препаратов.


— Это «ФАКТЫ»? Сергей из Киева. Из-за сахарного диабета ослабела половая функция. Мне рекомендуют проверить сосуды. Как это сделать?

— Нужно провести ультразвуковое допплеровское исследование сосудов. Врач сможет оценить артериальный приток и венозный отток крови, степень поражения сосудов диабетом, в том числе и сосудов половой системы. Можете обратиться в нашу клинику, пройти там обследование, а при необходимости — и лечение.

«Орехи, сельдерей и петрушка укрепляют потенцию»

— Вам звонит Михаил. У меня выявили камни в предстательной железе. Из-за чего они возникают и как от них избавиться?

— Камни образуются при нарушении обмена веществ. Они локализуются в полостях, заполненных жидкостью, когда нарушен ее отток и возникает застой. Если обнаружили камни в предстательной железе, не помешает сделать ультразвуковое исследование почек и желчного пузыря: не исключено, что и там есть камни. План действий может быть такой: сперва оценить солевой обмен веществ, а затем подобрать препараты, минеральные воды, фитотерапию и диету.


— Беспокоит Леонид, киевлянин. Ходят легенды, что у Казановы — известного обольстителя женщин — была какая-то особая диета. Правда ли это?

— Думаю, у него были сильная половая конституция и личное обаяние, потому что только благодаря диете секс-гигантом не станешь. Но в народе издавна пользуются популярностью орехи, сельдерей и петрушка. Они содержат биологически активные вещества, стимулирующие все функции организма, в том числе и мужскую силу. Не стоит забывать о мясе, ведь белок нужен организму как строительный материал для мышц. Мужчине полезны отварная говядина, язык, а вот употребление продуктов из свинины лучше ограничить. При некоторых методах лечения (например при выведении токсинов из организма) мы рекомендуем пациенту вовсе исключить из рациона свинину.


— Людмила, Киев. Мой знакомый считает, что сигарета и бокал коньяка — неотъемлемые атрибуты мужской силы. Как табак и спиртные напитки влияют на потенцию?

— В Европе проводили эксперимент — обрабатывали сигаретным дымом кусочек кавернозной ткани, выстилающей внутри половой орган. Она разрушалась. А ведь именно эта ткань обеспечивает готовность мужчины к действию. На вопрос о спиртных напитках отвечу словами Вильяма Шекспира: «Алкоголь возбуждает желание, но мешает его осуществить».


— Здравствуйте! Аркадий из Киева. Почувствовав недомогание, я решил обследоваться. В одной лаборатории у меня нашли практически весь список инфекций, передающихся половым путем, в другой — половину из него, а в третьей ничего не определили. Кому верить?

— Той лаборатории, которая имеет аккредитацию. В Киеве таких не больше десяти. Не стесняйтесь спрашивать, какой метод диагностики в вашем случае будут использовать. Согласно европейским стандартам, наиболее достоверными являются результаты исследований, проведенных с помощью полимеразной цепной реакции и посевов. Другие методы чаще дают ошибки. И не забывайте: если у вас обнаружили инфекцию, лечиться необходимо и вашим сексуальным партнерам.


— Ирина Петровна, звоню из Киева. У женщин существуют так называемые критические дни, когда они чувствуют недомогание, становятся раздражительными. Бывают ли такие дни у мужчин?

— Некоторые ученые отвечают на этот вопрос положительно. У представителей сильного пола такие дни тоже влияют на настроение. Бывает, мужчины говорят: «Не с той ноги встал»… В функционировании половых систем мужчины и женщины вообще есть немало аналогий. Да и половые органы имеют похожее строение. Например, у представителей сильного пола есть предстательная маточка. Все мы развиваемся из зародыша неопределенного пола, только со временем формирование мальчика и девочки идет разными путями.


— Это Василий, киевлянин. Сегодня часто рекламируют коммерческие медцентры, в которых обещают решить все сексуальные проблемы. Как выбрать хорошую клинику?

— Нужно помнить: лечат не стены, сияющие после евроремонта, не шикарная вывеска и громкое название, а врач. И выбирать надо его. Если вы только переступили порог, а вам уже предлагают заплатить за полное обследование и курс лечения, который еще не назначили, то ищите другую клинику.

Подготовила Ирина СЛОБОДЯНЮК, «ФАКТЫ»

КАК СОХРАНИТЬ МУЖСКОЕ ЗДОРОВЬЕ

Главное — регулярная, без длительных перерывов половая жизнь и хорошая физическая нагрузка.

Не увлекаться велосипедным спортом (седло травмирует промежность), тренажерами (статическая нагрузка ухудшает отток крови) и  ультуризмом, ведь погоня за красивым торсом нередко сопровождается применением анаболиков, что может привести к половому бессилию.

При долгой езде в автомобиле не забывать делать остановки, чтобы размять мышцы и восстановить кровообращение.

Дома носить свободную одежду.

Помнить, что полезны игровые виды спорта: футбол, волейбол, баскетбол, хоккей, а также плавание, бег и ходьба.

Не переохлаждаться, не носить тугие белье и джинсы.

Избегать случайных половых контактов, чтобы не подхватить инфекцию, которая может привести к половому бессилию и бесплодию.

Включить в рацион орехи, сельдерей, петрушку: они содержат биологически активные вещества, которые стимулируют функции организма, в том числе и потенцию.

Чтобы не пропустить заболевание, нужно хотя бы раз в год посетить уролога, андролога или сексопатолога.